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【老人报】糖尿病患者应该如何补充维生素D?

发布者:系统主管       发布时间:2020/08/24

有研究指出,维生素D与糖尿病的发生与发展均存在密切关联。实验证明,缺乏维生素D容易使人得1型或者2型糖尿病。且缺乏维生素D还与多种糖尿病并发症有关,如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、血管病变、神经病变等。那么,这到底是怎么回事?糖尿病患者应该如何补充维生素D呢?记者采访到老金莎赌场网址内分泌代谢科副主任医师卢筱华。

糖尿病患者应该如何补充维生素D?


指导专家:

卢筱华 老金莎赌场网址内分泌代谢科副主任医师

老人报记 者 殷鑫 通讯员 张灿城

维生素D是一种激素

提到维生素D,人们肯定会联想到维生素A、B、C等,但是维生素D与它们有本质不同,它并不是单纯的维生素,而是一种激素。

卢筱华指出,维生素D在内分泌科被称为“D激素”,参与人体的内分泌循环,主要作用是促进机体对钙的吸收。同时,血钙水平也会影响其他器官的健康,如肝、肾、血管、神经等。美国肾脏病学会特别建议,糖尿病肾病早期应适当补充维生素D。可见,维生素D对糖尿病肾病的重要性。

近年来,对于维生素D的研究越来越多。除促进钙吸收外,维生素D还被证实具有促进胰岛素合成和分泌、提高胰岛素敏感性、抑制炎症反应、调节自身免疫反应等作用,很多疾病与缺乏维生素D相关,如糖尿病、癌症、自身缺乏免疫性疾病、皮肤病等。

缺乏维生素D没有症状表现

我们如何知道自己是否缺乏维生素D呢?很多人以为,缺钙就等于缺维生素D,但其实并不准确。维生素D缺乏会导致缺钙,从而出现抽筋、骨质疏松等症状,但维生素D缺乏本身并不会导致机体不适症状,只有通过抽血检测血清25-羟维生素D才能确诊。一般检查结果大于30微克/升为维生素D“充足”,20~30微克/升为“不足”,小于20微克/升为“缺乏”。

当出现维生素D不足时,就要开始补充维生素D3,最简单、方便的方法就是晒太阳,这可使体内维生素D水平快速升高。此外,一些食物中也含有维生素D,如受阳光照射后的蘑菇以及各类海鱼是维生素D含量最丰富的食物,需注意,植物性食物中含的是维生素D2,动物性食物中是维生素D3,相对来说,维生素D3更容易被人体吸收。

维生素D缺乏必须通过药物补充

卢筱华提醒,维生素D不足可以通过晒太阳、饮食补充恢复正常,但如果出现维生素D缺乏则一定要通过药物补充,且这些药在医院通常是没办法开的,需自行去药店购买。

市面上的维生素D补充剂有三种,分别为维生素D2、维生素D3和活性维生素D。需注意的是,活性维生素D主要用于肝肾功能不全的骨质疏松患者,在服用期间需要定期检查血钙、尿钙水平来调整用量,否则很容易引发高钙血症,甚至“维生素D中毒”。而健康人群需要使用的是普通的维生素D2或维生素D3,如误服了活性维生素D,则也会导致“中毒”,严重者可危及生命。

在普通维生素D中,维生素D2需要肌肉注射,也就是需要在屁股上打针注射的,一周一次。维生素D3是口服的,所以建议存在维生素D缺乏的人在购买时认准“维生素D3”,注意千万不要有“活性”二字。